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為什麼要睡覺？直接答案是若長期不睡覺會死亡。

我們人生花1/3時間在睡覺，但到底為何睡覺需要佔這麼多，它對健康到底多重要？為了清醒攝入咖啡因是明智之舉嗎？作夢對我們是利還是弊？電子產品及喝酒如何影響睡眠？這本書全部解答，雖說它可能不算是簡單的書，但它絕對可以翻轉你對睡眠的認知。以下用一則故事說明睡覺的重要性：

寇克為一位住在芝加哥南邊的音樂老師，40歲時他開始為失眠問題所困擾，一開始以為是他老婆打鼾聲太大，分房睡仍無法改善，幾個月後狀況無法改善求助醫師，但幾位醫師都無法找出原因，而寇克的失眠進展為無法睡覺…即使服用安眠藥及鎮定劑也無法讓他闔眼，此時若看到他時會覺得自己眼睛也跟著痠痛起來，他眨眼的速度非常緩慢，彷彿在眨眼過程就可以睡著似的。連續8週完全沒睡之後，心智能力很快衰退，身體也迅速惡化；當寇克失去睡眠將近6個月時，已經臥病不起，趨近死亡。雖然壯年，但神經狀況近似失智症末期老人、無法自己洗澡穿衣，有幻覺和妄想、語言能力喪失。滿42歲不久，他死於罕見的遺傳疾病-致死性家族失眠症，診斷出這種疾病的人目前沒有藥可以治療，通常在10個月內死亡…這案例告訴我們，不睡覺會讓人死掉。

如果你看到以下資料會有什麼想法：

這部作品是一位臨床試驗專員介紹給黑光閱讀的，作者以淺白易懂的方式講述許多重要藥物的研發史，讀者可以了解一些常見藥物如麻醉藥、抗生素、避孕藥、胰島素等是如何被研究出來的，雖說算是一齣藥物研發歷史，但內容一點也不無聊，你可以看到藥廠及研究員間的競爭、還有這些藥物開發者背後的動機(也有藥物是意外發現的)，也可以了解美國監管機構(FDA)是如何與藥廠間互動，及發生影響病人權益事件後逐漸趨於嚴謹的制度，最讓我印象深刻研發成功的事件如下：

1.在麻醉藥發明前，是沒有用任何止痛藥物直接開刀，而且開刀完後很容易因為感染而死亡，或是不小心切除病人健康的器官，或是助理的手指頭(這在現代應該都屬於醫療過失會被懲處吧)~而麻醉藥的研發，是從乙醚開始，但因為還不會控制濃度，且乙醚的製程也不穩定品質不一，所以麻醉時間及效果都不太好，直到施貴寶藥廠發現乙醚的商機，發展一致化的製程才提供一致性的產品。

2.剛研發的磺胺類抗生素，馬森吉爾藥廠將此氨苯磺胺以二甘醇(Diethylene glycol)溶解，二甘醇含有劇毒，但FDA那時沒有執行藥品安全的相關規範，導致了使用的病人因嚴重腎衰竭而喪命，醫師原本為了救人反而殺死人，第一次FDA對藥害危機進行審查，最後統計出共使用了6加侖，造成百餘人死亡，這個事件引起公憤，並促成1938年通過《聯邦食品、藥品與化妝品法案》，藥物研究均需遵照GLP(優良實驗室操作規範)，在核准人體測試前要有藥物安全性測試結果。

3.藥物獵人大部分都是善良有禮的人，但班廷是一個例外，他因為在職涯上充滿失望與挫敗，對專業上的輕蔑十分敏感，他雖然成功地從狗身上萃取出胰島素，但後來再與藥廠合作時，一直擔心別人會搶走他的功勞，即使到後來他與麥克勞德一同獲得諾貝爾獎，他也因為認為應該自己獨攬這份榮譽而拒絕出席頒獎典禮。每個成功藥物獵人都和他所發現的藥物一樣獨特，無法一概而論。

人若活得長久除了基因（天註定）之外是否還有其他秘訣？作者丹.布特尼探訪了世界上的四大長壽村：義大利薩丁尼亞半島、日本沖繩島、美國加州洛馬林達區及哥斯大黎加的尼柯亞半島，在訪談高齡人瑞過程中，作者發現了許多長壽的共通點，跟他們學習人生長壽的秘訣。在走訪四大長壽村，即使文化及語言差異，可以發現他們普遍很幸福與樂觀，很喜歡及享受現在的生活，知足而常樂，除此之外，他們都很重視家庭，通常都有宗教信仰，在食物方面有一部分是自家栽種的蔬果，可惜的是隨著現代飲食的引進，長壽的文化漸漸消失中，這部作品將延續長壽的文化精神，將探訪的共通點濃縮為以下9大秘訣。其中涵蓋「做」什麼能把生活方式調整好，打造更長久、更健康的人生？如何思考？如何飲食？以及如何建立支持良好習慣的社會關係，許多習慣其實大家都明白，但知道與行動是二回事，我們應該即刻行動，享受當下及每一天的日子。

長壽的九大習慣：

1.讓運動成為理所當然的事

長壽人瑞不跑馬拉松，而是從事規律、低強度的身體活動，把運動當成生活中的一部分。

當一個你認識的人變得你不認識的樣子，該怎麼辦？

作者芭芭拉.麗普斯卡為一位腦科學家，在偶然一次視野異常中發現自己得了腦癌，且是黑色素瘤轉移的，相當惡性，一連串的治療及後遺症一一顯露，出現了思覺失調症、被害妄想、失憶症、個性大變，許多精神的症狀都出現了，好在之後標靶治療合併放射治療讓疾病緩解，作者思緒又回復正常，但這段將近2個月的大腦失常體驗，讓作者有許多感觸，即使在當下並不覺得傷害到家人，但從家人的反應及態度可以知道大家都很難受也不想正視作者已病入膏肓的事實，作者分享整個歷程，讓更多人理解精神疾病會如何影響自己及家人的生活。

書中對於一些大腦的功能介紹觀念個人覺得非常實用，分享如下：

1.大腦的額葉使我們有能力預測自身舉止可能產生的後果，並避免我們做出不合預期的行動。我們每天會做出許多決定，許多決定甚至是在我們不需思考的情況下就可反射性地完成。一旦有人突然打破社會常規，做出脫序行為，可能表示那個人的額葉沒有正常運作。

本書重點：作者李開復分享自己得到淋巴癌從確診、治療到康復的過程，以及他從這場大病後深思自己的人生觀、對家人及周遭事物的重新體驗。

佳句摘要：

1. 臨終照護護理師維爾曾訪問病患，人在臨終時最後悔的五件事是：(1).我希望當初有勇氣過自己真正想要的生活，而不是別人希望我過的生活。(2).我希望當初我沒有花這麼多精力在工作上。(3).我希望當初我能有勇氣表達我的感受。(4).我希望當初我能和朋友保持聯繫。(5).我希望當初我能讓自己活得更開心一點。

2.人生在世，無論理性、感性，我們所能知、能見、能感的實在太少了。除了盡力把自己力能所及的事做到最好，不斷提升自己、體驗人生的諸多可能也同等重要。世間的事，也不是都能按照計畫進行，各種的緣分、偶遇都值得珍惜。因果難料，不能只用統計去推斷一件事的因果，也要聆聽感性，追隨內在聲音的指點。

本書重點：作者尤金.歐凱利，一位忙碌又成功的企業總裁，很突然的被醫師告知剩下三到六個月的生命，在剩下的日子裡，總裁馬上將工作狂模式切換成把握當下的每一刻，充實的安排生活且無懼的面對死亡。

佳句摘錄：

1.假如如何死亡是我們所能做的最重要決定之一，為什麼絕大多數人拋棄了這份責任？而且這樣做還會犧牲掉自己與還活著的人的利益？知道自己生命所剩無幾會有強烈的動機執行更珍惜人生的時間表，而身體健康的人缺乏處理這種情況的動機，作者建議：往前移，提前思考自己要如何面對死亡。

2.對所有頂尖的高爾夫球選手來說，鍛鍊體能讓自己準備好在錦標賽中獲勝，算是件容易的事，真正的挑戰反而是訓練自己靜下心來好好打球，一球又一球、一天又一天、一週又一週都得這麼做。

本書重點：飲食對腸道微生物有決定性的影響，少吃含麩質食物(麵包類，因容易引起過敏發炎反應)或加工食品(尤其高果糖玉米糖漿)；多吃富含益生菌天然食物(蔬菜、自製發酵食物)；非必要盡量避免使用抗生素。腸道的健康影響層面比一般人想像還廣泛，不只影響消化系統，研究指出還影響許多功能包含憂鬱、躁鬱、自閉、發炎等等與大腦相關或是系統性影響。

健康與養生是人能快樂活著的重要因素，"無麩質飲食，打造健康腦"是系列第二本書，第一本為"無麩質飲食，讓你不生病"，雖然沒看過第一本，但直接讀第二本在閱讀上也不會有太難理解的部份。簡單而言，我們吃入的食物影響是全方位的，它進入消化系統後轉化為養份供給全身器官，因此有言"腸道健康、全身健康"。在本書更可以看到腸道與情緒是有關係的，換句話說：益生菌會影響快樂情緒。這背後的機制為益生菌會保護腸道、使腸道更健康；在醫學領域有"菌-腦-腸軸線"，這三大因素會相互作用，在書中提到一些病患因憂鬱所困擾，作者醫師藉由詢問過去病史發現可能原因是腸道微生物失衡，狀態不佳，藉由改善飲食(或更積極的療法)就能顯著改善憂鬱的症狀，益生菌最終可以導致快樂情緒看似無關，實則有跡可循。

肥胖、發炎、糖尿病、失智症、憂鬱、躁鬱等等疾病在這本書中都有做探討，用淺白的語言告知讀者致病機制，回歸最好的方法就是"預防勝於治療"-也就是從進入口中的食物開始。

本書重要觀念節錄

這本書老實說個人覺得普通，不是指不好看，而是有些人生智慧太難以想像，且帶入了宗教的哲理，作者日野原重明退而不休，即使將近100歲高齡只要體力許可仍為病人服務，此作品以一問一答方式編輯而成，共提了36個問題，可以體會到即使105歲的老人，知道可能每天都是自己的最後一天時，他是以什麼態度來生活？一輩子行醫生涯帶給他甚麼感觸，藉由問答帶出他人生之道。

105歲耶，105歲還有辦法有意識地回答問題及分享人生，真的是人瑞的智慧，自己都無法想像30年後的自己有沒有辦法同樣頭腦清晰的分享自己的人生經歷。總結來講，這36問個人覺得討論的議題離年輕人有點遠，談論的是關於寬恕、重獲新生、愛等等，個人對這些議題還蠻沒有興趣的，所以大致上看一下有沒有什麼不錯的觀念與洞見可以學習，以下節錄幾個重點

*家人最美好的活動就是一起聚餐，有許多人即使想要也無法與生命中重要的人一起吃飯，因此一起用餐可以建立緊密的羈絆、閒話家常交換生活心得，簡單而幸福。

*當我生病時，我發覺自己迎戰的對象並非疾病本身，而是透過疾病呈現"更理想的自我"。因為疾病可以讓人重新省思人生重要事項的排程順序，在"凝視死亡"這本書中有提到疾病會讓人的時間壓縮，在有限的時間下人生重要目標會重新洗牌。

死亡是每個人必經之路。但很少人會去思考老死及病死這段最後的旅程，作者葛文德醫師用自己旁觀家人及病人的經歷，以及在美國政府及私人養老院內老年生活的現況，再分享一些針對新的老年生活方式研究成果。

這是相當沉重的主題，大多數的人不會規劃這個階段，老年人害怕談論死亡、青年壯年人則認為自己離死亡很遠、兒童青少年是不害怕死亡，因此大家對要面對死亡這件事情不是沒想過就是不敢想，這本書"凝視死亡"從科學及醫學的角度告訴讀者要如何面對這個議題，看完這本書讓我思考很多，包含家人及未來自己面臨生病、老年時可能的狀態，以及針對這些情形進行的財務規劃，俗話說：久病無孝子。當親愛的家人生病，時間拖太長影響的不只個人生活品質，連同周圍家人及親戚的生活品質都會一起拖下水，如何設定生活的優先事項變的很重要：我們要取捨好的生活品質；還是要更久的生命。這在某個時間點必定要做抉擇。

擁有選擇的權利及目標對於人活著而言是至高無上的重要，並延伸出養老院為何給人死氣沉沉的感覺，因為在裡面的老人無從選擇，他們只能被迫按照行程表生活，沒有自由、沒有選擇，讓我聯想到軍旅生活，本人相當痛恨軍旅生涯，因為在裡面不能用腦袋思考，要服從命令；沒有自由的活動，只有按照表定操練：站哨、打掃、出公差、每週固定看莒光園地；沒有目標，或者說目標就是在軍中生涯不要出包被長官注意，安全等到退伍的那一天。養老院也是如此，為了安全考量，老人們被迫放棄自由與選擇，只能任人擺布，這樣的生活品質容易讓人沮喪、失去求生的慾望、悲觀及憂鬱，葛文德醫師在書中指出在美國已經有業者倡導讓老人自行選擇：擁有個人空間、不死板的生活作息、安全考量與生活品質間的取捨、最終的緊急治療何時喊停。想想台灣，我想依政府這麼擔心害怕輿論的壓力，我想長照及養老院在短期內很難有突破性的改變，而台灣人自私及錙銖必較的個性、動不動就鬧上法院，想要把這套「提高生病老年人生活品質」應用在台灣可能還需很長的時間，但個人認為這是趨勢，台灣在10~20年後就會變成超高齡化社會，長照及養老機構勢必會受到很大的壓力測試與挑戰，少子化加上高齡化的衝擊、氣候暖化及環境汙染等議題在幾十年會看到更嚴重的結果，我們等於再玩一場人類生存的比賽，看是科技拯救人類、還是人類先被自己的行為給害慘。

個人認為老年商機在台灣是相當有潛力的，因為生活品質及醫療水準提升，平均壽命會越來越長，長照、養老院、照護機構等等未來業務都會成長，現在醫院一間一間再開，幾年後就會變成養老院一間一間開，但台灣對於長照的相關規範應該是偏向嚴苛(沒仔細研究，單純猜測)，讓老年人能有選擇權利是一個很好的賣點，前提須讓主管機關同意，跟公家機關打交道就是曠日廢時，如果通過的話這市場應該不小，現在先放在內心裏面當作種子，持續觀察是否能發芽茁壯。

我忘記在哪個網站看到這本推薦清單了，印象中是搜尋2020推薦書單中找到的，總之這本是近期閱讀的主題中稍微特別一點的(其他比較偏向投資理財或是與時間管理相關的書籍)。

人活著要思考、批判，尤其現在資訊爆炸、取得容易，拿到的資料不曉得是否正確，需要更多的證據來支持所得到的資訊。這本書引經據典，推翻了許多我原本的錯誤觀念。

學科學的，就要用科學的數據來說話；學行銷的，要包裝產品，將缺點極小化、優點極大化；為了商機及利益糾葛，現代許多醫師或專家都兼差"斜槓"，替某產品做見證人，而因為老一輩的人有些會排斥西醫治療，覺得會有風險、生活沒品質等等，就會尋求"補品"或"替代療法"；而現代人因為生活壓力大、飲食不正常而產生文明病；運動少、吃太油太鹹、三餐不正常又熬夜，相關保健品或成藥滿街都是，那這些五花八門的產品及廠商花了許多錢打的廣告到底效果如何？

簡單的結論：正確及正常的飲食、適量的運動即可對付大部份的文明病；而網路上大部份宣稱"效果"的保健食品，則大部份都沒有廠商宣稱的那麼優秀。